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第一百八十九章 土豪思维求订阅（第1页）

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方闲避免老妈的催相亲，就先到了小区楼下遛弯去了。

在遛弯的时候，方闲再一次回想了一下当前的医学技能的等级划分与病种归类的划分。

医学会的认证，分别分为医师等级认证和技能认证。

医师等级有1-6级，病种归类，也根据死亡率、致残率不同，分成了1-6类病种，是否与医师的6个等级息息相关，目前还无法准确进行定论。

方闲把之前搜到的一些资料截图保持下来的图片再次翻看出来。

——

“医学会认证的1级专科医师，为住院医师，经过统计、综合分析全国最顶级住院医师后，设定出1级医师的考核标准。”

“创伤外科1级医师认证考核要求：医学常规理论3级，骨科常规理论3级，创伤外科医学常规理论3级……（非技能考核要求）”

“基础技能考核要求：切开术、缝合术、止血术、穿刺术、专科阅片、专科解剖均需达到3级。”

“专科基础技能要求：清创术、血管探查术、神经探查术达到3级。”

“创伤外科二级操作技能要求：血管切开术、血管缝合术、神经缝合术、骨折手法闭合复位术、关节脱位手法复位术、关节切开术、开放性骨折开放复位外固定支架外固定术……（任意3个达到二级即可通过认证）”

“年龄限制：无。”

医师等级是医师等级，技能等级是技能的熟练度等级。其实不同的技能之间，还是另有一些差距和分别在里面。

比如说，医学基础技能或者医学基础操作，在医学会内，对操作的难度进行划分时，被归类成了一级，与一些简单的专科基础技能一样，属于是住院医师都能操作的内容。

而专科基础技能，比如说创伤外科的专科基础技能，血管切开术、血管缝合术等，则是根据其难度，划分成了二级。这个二级技能，可能是与二类病种息息相关。

再往上，比如说创伤外科的骨折切开复位钢板螺钉内固定术、髓内钉内固定术、关节镜下前交叉韧带重建术等，则是属于骨科的创伤外科专科技能。

这样的技能，在操作难度上被归类为三级。

它已经脱离了专科基础技能的范畴，已经往真正的亚专科方向去展了。目前，医学会对于2级医师，也就是正式的主治医师的能力要求，就是达到一定数量的专科技能，且专科技能的熟练度，能够达到3级（专精层次）

在此基础上，也就是成熟的专科技能上，还有专科高难度术式、专科复杂手术，则是在操作难度和开展难度上，被定义为四级操作，是每个亚专科的非一般医生可以接触的病种了。

另有一些操作技能，比如说亚专科的治疗术式、或者说创性的术式，以及亚专科、死亡率、致残率高病种的治疗手术或者操作，或者方案的调和，则被称作是难度上的五级操作。

操作，有操作难度的区别，还有操作熟练度的区别。

胃肠外科的一级操作难度的术式有——

痔夹闭术、痔结扎术、声引导下痔结扎术、肛周组织的其他切除术、肛周脓肿切除术、肛乳头切除术、肛门环扎术、肛门瘘管闭合术、脐切开引流术……

一级操作难度的普外科专科基础技能竟然有六十多种。

二级操作难度的术式有则有：胃切开取石术、幽门环肌层切开术、幽门成形术、胃吻合术的修复术、胃破裂修补术、开放性小肠活组织检查、输入襻造口术……

这更加离谱，接近两百种了……

“唉！~”

方闲看完这些列表，不禁觉得，自己之前的想法还是太过于真。自以为自己拥有了一些基础技能，通过演变和演化，就完全可以在医疗中游刃有余。

有一种，我现在就非常牛逼的错觉。

其实，当真正应用到专科中时，方闲才会现，自己仍然是井底之蛙。

但这就是每个医生都要成长的一种过程。基础技能掌握得越好，可塑性就越强，相对能够处理的病种就越多。

但是其实，基础技能处理出来的病种，效果并非最好，专科专治，才是治疗上限的提升。

不过，在一些病种还没有开出来相对应的，如敌一样的治疗方案、药物、术式时，则需要通过其他的手段，来进行替补性的治疗。

针对性的专科技能的治疗效果大于基础技能，基础技能处理的效果，会大于挪用性的替补性治疗——